Профилактические и противоэпидемические мероприятия по предупреждению возникновения инфекций, передающихся клещами.

   Управление Роспотребнадзора по Новгородской области  приступило к проведению  еженедельного мониторинга за инфекциями, передающимися с укусами клещей.

  По состоянию на 12.04.2021 года, в медицинскую организацию  по поводу присасывания клеща обратилось 2 человека, случаи присасывания зарегистрированы в Новгородском и Старорусском районе (на 12.04.2020 г. -38 обратившихся). Оба случая присасывания клещей произошли на придомовой территории.

   В сезон 2020 года в медицинские организации Новгородской области по поводу присасывания клещей обратились 2588 человек, в том числе 822 ребёнка.  

 Наибольшее количество присасываний клещей было зарегистрировано при посещении гражданами садово-огородных участков (45%), на придомовых территориях (31,8%), в лесу (15,4%).

 Из инфекций, передающихся клещами, в 2020 году зарегистрировано 7 случаев клещевого системного боррелиоза. Случаев клещевого вирусного энцефалита не зарегистрировано.

       Экспресс-диагностика клещей проводится на базе ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Новгородской области» в городе Великом Новгороде (по адресу Радистов, д.13), в г.Боровичи (по адресу: ул. Дзержинского, д.2). Во внерабочее время прием клещей для исследования  осуществляется дежурным на проходной Управления Роспотребнадзора по Новгородской области (Великий Новгород, ул. Германа, д. 14, 1 этаж). Кроме того, исследования клещей проводятся в ГОБУЗ «Новгородская областная инфекционная больница», ООО  «Поликлиника Волна», АО «Северо-Западный центр доказательной медицины», ООО «НП Фирма «Хеликс».

      Основной мерой профилактики КВЭ является вакцинация. Курс иммунизации состоит из 2 введений  — осенью и весной с интервалом 5-7 месяцев. Первая ревакцинация через 1 год, затем каждые 3 года. Эффективность прививки составляет 95%.  Экстренная вакцинопрофилактика предполагает вакцинацию в любое время года — 1-е введение, через 1-2 месяца — 2-е, через 12 месяцев — 3-е. Необходимо учесть, что для выработки организмом необходимого уровня защитных антител необходимо время, вакцинация должна закончиться  за 2 недели до выхода в лес. Для проведения вакцинации необходимо обратиться в медицинскую организацию по месту жительства.

 Большую роль в профилактике инфекций, передаваемых клещами играют  средства индивидуальной (личной) защиты, наносимые на одежду и кожу (гели, мази, аэрозоли).

       Кроме того, при выходе в лес необходимо правильно одеваться: лучше надеть длинные брюки, рубашку с длинными рукавами, закрытую обувь и шляпу, заправить штанины в носки, рубашку в брюки.

       Во время прогулки в лесу через каждые 2 часа и при выходе из леса проводить тщательный осмотр тела и одежды. При осмотре особое внимание обращать на волосистые части тела, складки кожи, ушные раковины, подмышечные и паховые области и складки одежды.

       В случае обнаружения присосавшегося клеща к коже его необходимо удалить, и целесообразно это доверить медицинскому работнику. Эту помощь могут оказать в травматологических пунктах, приемных и хирургических отделениях больниц или в ФАПах. Самостоятельно снимать присосавшегося клеща следует с осторожностью, придерживаясь некоторых правил:

       — Слегка оттягивая пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами брюшко клеща, накладывают на его головную часть у самой поверхности кожи нитяную петлю.  Осторожными  покачиваниями  за оба конца  нитки  извлекают  клеща вместе с хоботком.

        — Другой способ — захватив клеща как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа его строго перпендикулярно к поверхности кожи повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов.

        — После извлечения  клеща, место присасывания протирают 70% спиртом, 5% йодом и т.п., также необходимо тщательно вымыть руки с мылом, так как возможно проникновение возбудителей инфекций через ранки и микротрещины кожи рук.

        Для решения вопроса о проведении экстренной профилактики клещевых инфекций необходимо получить консультацию врача. Экстренная серопрофилактика КВЭ заключается во введении противоклещевого иммуноглобулина в течение 96 часов после укуса клеща, по результатам лабораторных исследований клещей.

         Пунктами экстренной профилактики КВЭ в Великом Новгороде являются:   для взрослых — травматологический  пункт ГОБУЗ «Центральная городская клиническая больница» (ул. Козьмодемьянская,1 Великого Новгорода), для детей — детский травмпункт ул. Державина, д.1 ГОБУЗ «Областная детская клиническая больница»).

          В муниципальных районах области пострадавшие от укусов клещами  могут обращаться  в приемный покой и хирургическое отделение ЦРБ.

Профилактика иксодовых клещевых боррелиозов состоит в  применении некоторых антибиотиков по назначению врача. Если вы обнаружили присосавшегося клеща, то после удаления его самостоятельно или в медицинском учреждении обязательно получите консультацию у врача о дальнейших своих действиях по предупреждению развития заболеваний, передаю­щихся иксодовыми клещами.

          В течении сезона 2021 г. запланировано обработать 400 га., зон массового отдыха, парков, скверов, кладбищ,  в т.ч. 180 га. составляет площадь детских оздоровительных организаций.

Управлением Роспотребнадзора по Новгородской области проводится контроль за проведением и эффективностью акарицидных обработок, вакцинации против клещевого вирусного энцефалита, увеличению охвата экспресс-диагностикой и др.