Профилактика инфекций: советы выезжающим за рубеж.

 

Туристам, планирующим провести свой отпуск в экзотических местах, необходимо знать, что в странах Евразии, Африки, Южной Америки, Океании с экваториально-тропическим климатом существует реальная возможность заражения опасными инфекционными заболеваниями, которые характеризуются тяжелым клиническим течением, поражением жизненно важных органов и систем организма и могут привести к смертельному исходу. Управление Роспотребнадзора по Новгородской области настоятельно рекомендует перед каждой поездкой изучить эпидемиологическую ситуацию в той стране, в которую вы направляетесь.

Помните, что теплый влажный климат способствует длительному выживанию микроорганизмов в окружающей среде, активному выплоду насекомых и гельминтов. Для того чтобы защитить себя, следует помнить о прививках. Для начала следует обратиться к собственной медицинской карте (в лечебном учреждении по месту жительства) и проверить, привиты ли вы против инфекционных заболеваний, включенных в российский Национальный календарь прививок (дифтерия, коклюш, корь, эпидемический паротит, краснуха). Особенно это необходимо для детей. Если подошел срок очередной ревакцинации, рекомендуется ее получить до поездки.

Важно помнить, что некоторые прививки являются обязательным условием допуска иностранцев на территорию того или иного государства. Власти ряда стран при въезде могут потребовать представить Международный сертификат о вакцинации против специфичной для данного региона болезни.

В различных регионах и странах в силу множества причин, эпидемиологическая ситуация по большинству вакциноуправляемых инфекций очень разная. У человека, в других климатических условиях как правило снижается иммунитет (так называемая акклиматизация). На фоне этого, столкнувшись с источником инфекции может произойти заражение и как следствие – заболевание.

Болеть всегда плохо, особенно во время отпуска. Но заболевание можно предупредить, своевременно сделав необходимые прививки. Информацию о применяемых на территории России вакцинах вы можете узнать в любом лечебном учреждении и там же Вам могут провести необходимые прививки.

Остановимся на наиболее актуальных на сегодняшний день заболеваниях:

Корь – в последние годы почти забытая детская инфекция, когда встречались лишь единичные случаи заболевания в настоящее время принимает характер эпидемии. При эпидемиологическом расследовании случаев кори было выяснено, что в большинстве случаев заражение происходило у взрослого, трудоспособного не привитого населения при выезде за границу. В настоящее время вакцинация против кори проводится детям в соответствии с календарем профилактических прививок и не привитым или не имеющим сведений о прививках и не болевшим корью взрослым до 35 лет, а так же ранее привитым однократно лицам.

Вакцинация против гепатита А. Гепатит А или «Болезнь грязных рук» – передается через загрязненную воду, продукты питания, общую посуду. Особенно актуален для стран с жарким климатом и низким уровнем санитарии (Юго-Восточная Азия, Африка). Вакцинация проводится лицам, выезжающим в неблагополучные регионы и страны, где регистрируется вспышечная заболеваемость и отдельным профессиональным группам лиц.

Вакцинация против гепатита В – проводится детям и взрослым до 55 лет. Помогает предотвратить заражение тяжелым заболеванием, передающимся через поврежденную кожу и слизистые, в том числе при проведении медицинских манипуляций и при сексуальных контактах.

Дифтерия и столбняк — тяжелые заболевания, с разными путями заражения, однако прививка часто проводится одной комплексной вакциной. Вакцинация для детей и взрослых проводится планово в рамках национального календаря. Прививка рекомендована, лицам направляющимся в следующие страны:

-Африка: особенно Западная Африка.

-Азия: все страны, особенно Индия, Пакистан, Афганистан, Китай, Вьетнам, Лаос и Камбоджа.

-Латинская Америка: Перу, Панама, Колумбия и Эквадор.

Вакцинация против гриппа может проводится ежегодно. Особенно показана- группам риска: в том числе  детям и взрослым старше 60 лет в связи с особенностями иммунитета в данных возрастных группах.

Вакцинация против клещевого вирусного энцефалита показана лицам, выезжающим на энзоотичные по данному заболеванию территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках.

Против пневмококковой инфекции необходимо привиться часто болеющим лицам, страдающим хроническими заболеваниями бронхолегочной системы, больным диабетом и лицам, нуждающимся в постоянном уходе в специальных учреждениях.

Желтая лихорадка остается единственным заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения. Согласно оценке ВОЗ в настоящее время территории 45 стран Африки и 13 стран Южной и Центральной Америки являются эндемичными по жёлтой лихорадке. Ежегодно ВОЗ публикует перечень стран, в которых существует наличие риска передачи жёлтой лихорадки и список стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против жёлтой лихорадки для путешественников. Профилактические прививки необходимо проводить заранее, так как после проведения вакцинации иммунитет иногда вырабатывается в течении нескольких недель.

Бешенство — это одно из наиболее опасных инфекционных заболеваний вирусной природы, протекает с тяжелым поражением нервной системы и заканчивается, как правило, смертельным исходом. Бешенство встречается более чем в 150 странах и территориях. Особенно рекомендуется прививка против бешенства любителям азиатского колорита, выезжающим в Таиланд, Индию, Китай, Вьетнам. В подавляющем большинстве случаев источником инфекции являются домашние собаки, а на Американском континенте – летучие мыши. Заражение людей обычно происходит через кожу в результате глубокого укуса или царапины больным животным. Передача инфекции может также произойти в случае, если инфицированный материал, обычно слюна, попадает на слизистые оболочки или свежие раны на коже человека. Думать о прививке против бешенства следует не позднее, чем за 3 месяца до поездки. Такая вакцинация защищает от бешенства на 3 года. Независимо от наличия профилактической вакцинации, в случае получения укуса требуется по назначению врача получить дополнительный курс прививок.

Важные предупреждения:

Перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с врачом. У прививок есть противопоказания:

-беременность;

-острые заболевания или обострение хронических;

-аллергия (например, на белок куриного яйца);

-иммунодефицитные состояния.

Информация о прививках и требованиях в странах может меняться. Уточняйте актуальные данные в посольстве страны назначения или на официальных сайтах.

 

Меры профилактики:

 

При питании и водопользовании:

• употреблять для еды только ту пищу, в качестве которой вы уверены;
• употреблять для питья только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода). Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды;
• мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;
• желательно не пользоваться услугами местных предприятий общественного питания и не пробовать незнакомые продукты, не покупать еду на рынках и лотках,
  не пробовать угощения, приготовленные местными жителями;
• в случае необходимости приобретать продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах;
• помнить, что мясные и рыбные продукты (например, открытые консервы,  изделия с нарушенной герметичностью упаковки и др.)  не подлежат хранению вне холодильника;
• индивидуальные столовые приборы и посуду мыть безопасной водой и обдавать кипятком. Хранить их следует в чистом полиэтиленовом пакете или другой специальной упаковке (например, в пластиковом контейнере);
• овощи и фрукты мыть безопасной водой и обдавать кипятком.

Соблюдение правил личной и общественной гигиены:

• перед едой следует всегда тщательно мыть руки  с мылом;
• при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в полость рта;
• не купаться в стоячих и медленно текущих водоемах, не использовать воду
  из таких водоемов для различных бытовых нужд;
• не вступать в половые контакты с местным  населением. Помнить, что презерватив не обеспечивает стопроцентную защиту от инфицирования;
• не контактировать с животными (дикими и домашними). Помнить о том, что животное, пришедшее к человеку наверняка больное;
• не брать и не надевать чужую одежду, расчески, обувь; не примерять вещи местных жителей;
• в случае контакта с человеком, имеющим признаки  какого-либо  заболевания, немедленно сообщить врачу.

В целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты  и инсектициды), а также придерживаться следующих правил:

• в вечернее и ночное время, а также при нахождении в лесу и местности с высокой растительностью  носить длинные брюки и высокие носки, одежду с длинными рукавами;
• в помещениях обязательно засетчивать окна и двери;
• при обнаружении в помещении насекомых следует обработать стены и потолок инсектицидным аэрозолем или применить электрический фумигатор;
• в случае обнаружения присасывания клещей, следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний или любых других кожных проявлений немедленно обратиться к врачу.

После возвращения обращайтесь к врачу при любых симптомах болезни, обязательно сообщая о месте пребывания. Некоторые инфекции имеют длительный инкубационный период.

Грамотная подготовка к поездке, включая своевременную вакцинацию и соблюдение мер профилактики, поможет сделать путешествие безопасным и комфортным.  Приятного Вам отдыха!