О заболеваемости природно-очаговыми инфекциями на территории Новгородской области.

Сложившиеся природно-климатические  особенности  территории Новгородской области определили формирование и устойчивое  сохранение  природных очагов  геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), туляремии, лептоспироза.

Заражение людей происходит: при контакте с больными животными (трупами), объектами внешней среды, предметами обихода, продуктами, инфицированными грызунами, а также при укусах животных и кровососущих насекомых.

Колебания заболеваемости данными инфекционными болезнями связаны как с проведением профилактических мероприятий (вакцинация групп риска и мероприятия направленные на уничтожение, или снижение численности переносчиков), так и с изменениями, происходящими в природных очагах (колебания численности переносчиков, резервуарных хозяев и т.д.).

Важную роль играют социальные факторы – условия пребывания населения на территории природных очагов, обуславливающие контакты населения с источниками и переносчиками инфекций.

Заболеваемость ГЛПС на территории региона регистрируется ежегодно. В 2021 году  было зарегистрировано 10 случаев заболевания (2020 г. – 17 случаев) среди жителей Великого Новгорода (4 сл.), г. Боровичи (1 сл.), Батецкого (1 сл.), Новгородского (2 сл.), Парфинского (1 сл.) и Шимского районов (1 сл.).

Заболеваемость лептоспирозом регистрируются не каждый год; за прошедший 2021 год зарегистрировано 3 случая заболевания в Новгородском и Старорусском районах. Ранее последние случаи регистрировались в 2017 году.

Заболеваемость туляремией не регистрируется на территории Новгородской области с 1999 года.

С целью оценки активности природных очагов, как в плановом порядке, так и по эпидемическим показаниям, зоологической группой ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Новгородской области» осуществляется ежегодное зоологическое обследование территорий и объектов с установлением их заселенности грызунами и последующего определения их инфицированности в лабораторных условиях.

Общая численность грызунов осенью 2021 года составила 6,8% (осенью 2020 г.- 6,6 %), что незначительно ниже среднемноголетних значений для данного периода (7,1%). При благоприятных погодных условиях общая численность грызунов весной 2022 г. прогнозируется также на уровне среднемноголетних значений.

В 2021 году при исследовании материала от грызунов в 9 биопробах (1,5%) из 591 пробы выделен  антиген хантавируса – возбудитель ГЛПС. В 2020 году данный процент составлял 2,4%, в 2019 году – 8,6%. При лабораторном исследовании материала от грызунов, клещей, проб воды открытых водоемовна туляремию, лептоспироз положительных проб не выявлено.

В целях профилактики на территории Новгородской области ежегодно осуществляется вакцинация групп риска, связанных с с профессиональным риском заражения (охотники, работники зерно и овощехранилищ, элеваторов, мясокомбинатов, предприятий по переработке сельскохозяйственных продуктов и сырья животноводческих и птицеводческих ферм, работающих с фуражом, зерном) против туляремии. В 2021 г. в Новгородской области вакцинированы против туляремии 132 человека.

При отсутствии средств специфической профилактики (вакцинации) против ГЛПС, одним из основных направлений борьбы с данным заболеванием являются мероприятия, направленные на уничтожение носителей инфекции — дератизационные обработки.

Профилактические мероприятия:

—  проведение благоустройства территорий дачных участков (освобождение  от зарослей бурьяна, строительного и бытового мусора) для исключения возможности жизнедеятельности грызунов и контакта с грызунами;

— принятие мер по исключению проникновения грызунов в  помещения, где хранятся пищевые продукты;

— борьба с грызунами, насекомыми (переносчиками инфекции) в жилых и подсобных помещениях, на участках, проведение истребительных мероприятий (дератизации и дезинфекции) а также дезинфекции;

— соблюдение мер предосторожности (предотвращение вдыхания аэрозоля, пыли, порезов на коже) при сельскохозяйственных работах, при переборке овощей; применять защитные маски и перчатки при разборке сараев, погребов и других построек;

— соблюдение мер профилактики при прогулках в лесу (выбирать поляну или светлый участок леса, не располагаться в стогах сена или соломы, хранить продукты и воду в закрытой таре);

— предохранение пищевых продуктов  от загрязнения  выделениями грызунов, хранение продуктов в недоступных для грызунов местах;

— соблюдение правил обработки овощей и фруктов (тщательные их мытье и чистка), употребляемых без термической обработки; соблюдать условия и сроки хранения салатов из свежих овощей;

—  не использовать для питья, приготовления пищи, мытья посуды воду из открытых водоемов, колодцев без предварительного кипячения;

—  соблюдение правил личной гигиены;

— не контактировать с неизвестными собаками и кошками, дикими животными;

— использовать резиновые перчатки при заготовке шкурок грызунов; сухие шкурки грызунов выдерживать в складских помещениях не менее 2-х месяцев;

— прохождение вакцинации против туляремии, лептоспироза.