Вирусный гепатит В

Вирусный гепатит B (HBV) – инфекционное заболевание, которое является причиной серьёзных поражений печени. Опасность гепатита В заключается в значительной частоте перехода острой формы в хроническую с дальнейшим развитием цирроза печени и первичного рака печени. Гепатит В, приобретенный в раннем детском возрасте, принимает хроническое течение в 50 — 90% случаев, у взрослых – в 5 — 10% случаях.

Заражение может происходить половым и контактно-бытовым путем, при проведении различных медицинских манипуляций, внутривенном введении наркотиков, возможна передача инфекции от матери к ребенку.

Отдельная регистрация ВГВ (сывороточного гепатита) в  Новгородской области началась в 1965 году (8 случаев).

В допрививочный период  происходил стабильный рост с  40 случаев в 1972 году до 113 случаев в 1995 году. В этот же период зафиксировано несколько эпидемическихподъемов заболеваемости: 1977 год (155 случаев), 1984 год (172 случая), 1988 год (233 случая).В 2012 году  былдостигнут самый низкий уровень заболеваемости вирусным гепатитом В (11 случаев), за  весь  период наблюдения за этой инфекцией в Новгородской области.  С 2011 года регистрируются единичные случаи заболевания острымвирусным гепатитомВ. В 2022 году и за текущий период 2023 года случаев заболевания ВГВ  не зарегистрировано.

  Вакцинация во всем мире признана единственным активным средством профилактики этого заболевания у детей и взрослых, особенно в семьях, где имеется больной хроническим гепатитом В или носитель. Существующая в настоящее время в России практика иммунизации детей против гепатита В основана на применении генно-инженерных вакцин отечественного и импортного производства. Использование высокоэффективной и безопасной вакцины против гепатита В обеспечивает высокий уровень защиты против этой инфекции и опасных исходов от этого заболевания.

Наиболее эффективная схема вакцинации против вирусного гепатита В — это внутримышечное введение трёх доз вакцины.

Иммунитет после полной (трёхдозовой) вакцинации сохраняется около 20 лет, а возможно, и всю жизнь.

Прививочная компания против вирусного гепатита В началась в Новгородской  области с 1996 года по приказу Минздравмедпрома РФ,  Госкомсанэпиднадзора РФ от 03.06.1996 г. № 226/79 «О  проведении профилактических прививок против гепатита В». Прививки делали новорожденным,  рожденным  матерями-носителями вируса и больными гепатитом В в третьем триместре беременности; детям,  в семьях которых были носители НВsAg или  больной хроническим гепатитом В; детям домов ребенка.

Охват прививками такой  узкой  когорты населения (только детей) не повлиял на уровень заболеваемости, рост вирусного гепатита В продолжался. В  2001 году в Новгородской  области зарегистрирован самый высокий  показатель заболеваемости острым гепатитом В за всю историю наблюдения . Такой подъем был связан с проникновением вируса гепатита В и распространения его в среде потребителей инъекционных наркотиков.

С 2001 года  приступили к вакцинации всех детей 1-го года жизни  и 13 летних, ранее не привитых.  Кроме того, из средств областного бюджета были выделены деньги на вакцину для медицинских работников области.

С принятием приоритетного  национального проекта  дополнительной иммунизации населения в 2006 году против вирусного гепатита В в Новгородской области дополнительно прививались  дети в возрасте до 17 лет; взрослые  в возрасте 18-55 лет .

Таким образом, многолетние наблюдения за течением эпидемического процесса заболеваемости ВГВ доказывают эффективность вакцинации —  сделать прививку и предупредить заболевание проще, чем подвергать себя риску заболеть вирусным гепатитом В.