Из истории вакцинопрофилактики Новгородской области. Краснуха.

Краснуха – в допрививочный период заболеваемость характеризовалась 3-5 летней цикличностью эпидемических подъемов; выраженной зимне-весенней сезонностью с пиком заболеваемости в апреле-мае;  превышением в 1,5-2 раза заболеваемости организованных детей над заболеваемостью неорганизованных; распространенностью вспышечной заболеваемости. В 1995, 1998, 2000, 2002, 2003 годах уровень заболеваемости превышал среднероссийский показатель.

Приказом Минздрава России от 18.12.1997 г. №375 «Календарь профилактических прививок», с 1998 года была введена вакцинация детей в возрасте 12-15 месяцев и ревакцинация детей в 6 лет. В приказе не были учтены девочки старшего возраста и женщины детородного возраста, которые не были привиты ранее.

В Новгородской области деньги были выделены из средств областного бюджета и поэтому  провели вакцинацию детей наиболее крупных административных территорий — г.В.Новгорода, г.Боровичей и г.Ст.Русса.  В течение первых 3-х лет было привито 4 909 детей.

Такая схема иммунопрофилактики незначительно повлияла на показатели заболеваемости краснухой в области, но изменила её течение: произошел сдвиг заболеваемости в сторону старших возрастных групп (из возрастной группы 3-6 лет заболеваемость перешла в группу 17-14 лет); в структуре заболевших увеличился удельный  вес школьников и  уменьшился  удельный вес  дошкольников.

С 2002 года из средств областного бюджета стали  выделяться  деньги на  ревакцинацию детей  в 6-ти летнем возрасте, вакцинацию девочек в 13 лет, что позволило за 2 года снизить заболеваемость в 5 раз: с 116,7 на 100 тысяч населения в 2003 году, до 19,3 в 2005 году.

Принятие приоритетного национального проекта по дополнительной  иммунизации населения  позволило повысить охват прививками детей и подростков от  96,5% в 2007 году до 98,7 в 2012 году.  В 2007 году  удалось  привить 19704 подлежащих женщин детородного возраста от 18 до 25 лет.

В результате, в Новгородской области не регистрировалась краснуха в 2009, 2011, 2013-2014 годах; в 2010 и 2012 годах регистрация ограничилась 1-м случаем.

В 2015 году было зарегистрировано 6 случаев краснухи среди не привитых  иностранных студентов НовГУ им. Я.Мудрого, однако, благодаря достаточной иммунной прослойке заболевание не получило распространения среди местного населения.

Согласно информации Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского, при исследовании клинического материала от больных  выделен штамм вируса краснухи генотипа 2В, близкородственный штаммам вируса, циркулирующим в Демократической Республике Конго.

С 2016 года заболеваемость краснухой в Новгородской области не регистрируется.

На основании вышеизложенного, можно сделать вывод, что решающее влияние на эпидемический процесс краснухи в Новгородской  области оказало проведение грамотной поэтапной иммунизации и создание стойкого коллективного иммунитета за счет высокого охвата населения двумя прививками  на уровне 99,3 – 99,7%.