Оспа обезьян

Оспа обезьян – зоонозное инфекционное заболевание, которое распространено в странах Центральной и Западной Африки. Оно вызывается вирусом оспы обезьян, который генетически близок к вирусу натуральной оспы.

Первый случай заражения человека оспой обезьян был зарегистрирован в 1970 г. в Демократической Республике Конго. С тех пор случаи заражения человека оспой обезьян регистрируются регулярно, преимущественно в странах Африки. Так, в Нигерии в 2017 году возникла крупная вспышка этой болезни, когда было зарегистрировано более 200 подтвержденных и 500 предполагаемых случаев оспы обезьян у людей. К эндемичным по оспе обезьян странам относятся Бенин, Кемерун, Центральноафриканская Республика, Демократическая Республика Конго, Габон, Гана, Кот-д^,Ивуар, Либерия, Нигерия, РеспубликаКонго, Сьерра-Леоне, Южный Судан.

Источником инфекции являются несколько видов животных: полосатые белки, древесные белки, гамбийские крысы, сони и нечеловекообразные приматы. Человек — случайный хозяин. Его заражение происходит преимущественно при контакте с дикими животными, разделке их туш, употреблении в пищу мяса и субпродуктов без термической обработки.

Передача инфекции от человека к человеку происходит преимущественно воздушно-капельным путем или при тесном контакте, например – при половом контакте. Также возможна передача вируса от матери ребенку через плаценту или в процессе родов.

Инкубационный период при оспе обезьян обычно составляет от 6 до 16 дней, но может достигать 21 дня.

Течение инфекции принято делить на два периода:

• период инвазии (продолжительностью до 5 дней), для которого характерны общие симптомы интоксикации: лихорадочное состояние, сильная головная боль, увеличение лимфатических узлов, боль в спине и мышцах, выраженная слабость;
• период высыпаний на коже, который обычно начинается через 1–3 дня после повышения температуры. Высыпания чаще локализуются на лице и конечностях, реже — на туловище. В основном они поражают лицо (в 95% случаев), ладони и подошву стоп (в 75%х случаев). Кроме того, высыпаниям подвержены слизистые оболочки полости рта (70%), половых органов (30%), конъюнктивы (20%), роговицы. Генерализованный лимфаденит (увеличение шейных, подмышечных, паховых и других групп лимфатических узлов) – типичный признак оспы обезьян, отличающий его от схожих заболеваний.

В большинстве случаев оспа обезьян заканчивается самоизлечением и ее симптомы исчезают через 2 – 4 недели. Но возможно и тяжелое течение этой болезни, в основном это свойственно пациентам с иммунодефицитом.

Осложнения при оспе обезьян в основном связаны с присоединением вторичной инфекции и включают в себя бронхопневмонию, заражение крови, энцефалит, а также инфекцию роговицы, которая может привести к потере зрения.

Клинические проявления оспы обезьян схожи с натуральной оспой. По сравнению с натуральной оспой оспа обезьян менее заразна и обычно протекает в более легкой форме.

Лечение при оспе обезьян в большинстве случаев симптоматическое, проводится в стационаре, направлено на облегчение состояния больного и предупреждение возникновения осложнений.

По данным Всемирной организации здравоохранения, летальность при оспе обезьян составляет от 3 до 6%.

До недавнего времени оспа обезьян считалась экзотическим заболеванием, свойственным только некоторым странам Африки, которое не способно широко распространяться. Но в 2022 году ситуация изменилась. С мая 2022 года в нескольких регионах мира наблюдаются вспышки оспы обезьян, затронувшие ряд неэндемичных стран Европы, Азии, Америки, другие территории. В 2024 году большинство случаев заражения зарегистрировано в Африканском регионе (60,7%) и Американском регионе (18,7%).

Управление Роспотребнадзора по Новгородской области информирует, что гражданам, посещающим эндемичные страны, следует избегать контакта с животными, которые могут быть носителями вируса — грызунами и приматами. Также в этих странах рекомендуется употреблять в пищу только термически обработанные продукты животного происхождения. Особую бдительность следует проявлять тем, кто прибыл в Демократическую Республику Конго, Республику Конго, Камерун, Центральноафриканскую Республику, Нигерию, Кот-д’Ивуар, Либерию, Сьерра-Леоне, Габон и Южный Судан.

При контактах с людьми, прибывшими из стран, где зафиксированы случаи заболевания и ощущающими недомогание, необходимо следовать базовым профилактическим правилам – пользоваться маской и соблюдать требования к гигиене рук.

 

Берегите себя и будьте здоровы!